Во время беременности постоянно хочется есть: что делать

Многие будущие мамы начинают следить за прибавкой в весе чуть ли не с первого дня своего нового положения. Это разумно, ведь речь идет не столько о красоте, сколько о здоровье. А как быть тем, у кого не получается обуздать зверский аппетит?

Текст: Екатерина Рижская · 12 апреля 2020

Для того чтобы не набрать больше нормы (200-500 граммов в неделю), важно знать основные принципы питания во время ожидания малыша. С одной стороны, оно должно быть сбалансированным для развития плода, а с другой — грамотно подобранным с учетом тех физиологических изменений, которые происходят в этот период. Конечная цель и в том, и в другом случае — сохранение здоровья.

В первую половину беременности питание, как правило, не отличается от привычного варианта. При этом следует исключить сладости и легкие углеводы (конфеты, пирожные, газировка, изделия из слоеного и песочного теста), после которых организм, как правило, просит добавки.

Во вторую половину срока нужно более взвешенно подходить к вопросу приема пищи и выбора продуктов. Вес и без нашей «помощи» увеличивается в связи с ростом плода, развитием плаценты, молочных желез, повышением объема циркулирующей крови, активно накапливается жир для дальнейшей лактации. Так стоит ли есть за двоих, как советуют мамы и бабушки, или нет ничего страшного в легком чувстве голода?

Часто неумеренный аппетит беременных связан с повышенной тревожностью. Поэтому в первую очередь следует выяснить, от чего возник стресс. Это может быть неуверенность в завтрашнем дне, страх родов или нехватка заботы со стороны близких — все эти моменты надо прорабатывать. Уйдет причина — уйдет и следствие.

Елена Шамова

Перинатальный психолог

Повышенный аппетит может возникать и на фоне переизбытка инсулина, поэтому крайне важно исключить у женщины гестационный сахарный диабет. Если все хорошо, то в меню желательно включать продукты с длительным насыщением: мясо или птицу с овощами (лучше тушеными), отрубяной хлеб. И не идите на поводу у старших родственников, не ешьте за двоих, увеличивая порции! Калорийность рациона после двадцатой недели увеличивается в среднем на 300 ккал и составляет 2500-2600 ккал.

Главная роль во время беременности отводится белковым продуктам. Говядина, крольчатина — источники полноценного белка и железа в доступной для усвоения форме, витамина В12 и других витаминов группы В. Следует помнить, что мясо является источником насыщенных жиров, поэтому важно его приготовить правильно — отварить или запечь

Оксана Пономарева

врач-диетолог

Не забывайте про жирную рыбу: скумбрию, сельдь, сардину. Она содержит кроме белка витамины А и Д йод, полиненасыщенные жирные кислоты омега-3, нормализующие холестериновый обмен и укрепляющие иммунитет.

Кисломолочные продукты — источник белка и кальция.

Листовая зелень (петрушка, укроп, салат и др.) богата фолиевой кислотой, витамином С и другими биологически активными веществами. Способствует улучшению пищеварения.

Каши (овсяная, гречневая, перловая, пшеничная и др.) — кладезь витаминов группы В, минеральных веществ, клетчатки. Овсянка прекрасно нормализует моторику и микрофлору кишечника.

Картофель (калий, витамин С) улучшает функцию желудочно-кишечного тракта. Но, чтобы не набрать лишнего, употреблять его нужно в отварном виде кусочками или в запеченном остывшем — так усвоение крахмала замедляется.

Овощи не только дают организму необходимые витамины и микроэлементы, но и улучшают функцию желудочно-кишечного тракта. Морковь, огурец, сельдерей, свекла, тыква обладают слабительным эффектом.

Для облегчения задачи предлагаем вариант здорового питания — с ним лишний вес вам точно не грозит.

Меню на день

Завтрак

1. Отрубяной или злаковый хлеб — 2 кусочка (60 г), сливочное масло (5 г), овсяная каша (150 г), отварное мясо (70 г), салат из зеленых овощей: огурец, болгарский перец, листовой салат, тыквенные семечки, лимонный сок и оливковое масло (100 г).

2. Каша пшенная с тыквой на воде (150 г), запеченная птица (100 г), сыр (15 г), помидор (50 г).

3. Салат из запеченных овощей с оливковым маслом (200 г), отварной судак (120 г) с зеленью, два кусочка отрубяного хлеба.

Дождаться обеда помогут два любых фрукта и три ореха.

1. Овощной суп с гречкой (100 г), вареный картофель с зеленью (100 г), котлета из говядины (100 г), салат: капуста, морковь, зеленый горошек, оливковое масло (100 г).

2. Суп на втором мясном бульоне с овощами, булгур (100 г), запеченная куриная отбивная, салат из отварной свеклы со сметаной.

3. Борщ (100 г), гречка (100 г), кролик, тушенный в сметане, морковный салат с огурцом.

На полдник выпиваем любой кисломолочный напиток (ряженку, йогурт) или съедаем овощной салат.

1. Творожная запеканка (150 г), кефир (250 г).

2. Омлет с капустой брокколи и/или цветной капустой, кусочек отрубяного или зернового хлеба.

3. Овощная запеканка (кабачок, морковь, капуста) со сметаной.

Советы мам

Мы собрали рекомендации, которыми делятся на «мамочкиных» форумах те, кому удалось избежать существенной прибавки в весе.

«Никаких сладостей, мучного, картофеля, сахара, ненатуральных соков».

«Ем очень много фруктов, овощей, молочных продуктов».

«Каждое утро начинаю с зеленого чая без сахара и творога с медом».

«Исключила все жареное, жирное, хлеб заменила хлебцами, ем 5-7 раз в день маленькими порциями».

«Бегу от холодильника по вечерам. Пью много воды, ем фрукты».

«Для перекуса в течение дня: морковка, курага, чернослив, мандарины, яблоко».

«На завтрак — овсянка на воде или кефире».

«Изредка могу позволить себе вкусняшку, но без фанатизма. Съела — и забыла».

Материалы по теме

Сегодня читают

Комментарии

«Сетевое издание «Woman’sDay.ru (ВумансДей.ру)» Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-67790, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 13 декабря 2016 г. 16+.

Учредитель: общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Главный редактор: Дудина Виктория Жоржевна

Copyright (с) ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг», 2021.

Любое воспроизведение материалов сайта без разрешения редакции воспрещается.

Контактные данные для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

Тошнота при беременности на ранних сроках: как бороться и облегчить?

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Беременность является долгожданным и волнительным состоянием многих женщин. Кроме приятных эмоций будущих мам преследуют непривычные ощущения. В первую очередь это тошнота при беременности на ранних сроках. Однако этот симптом не является предвестником неправильного развития плода. Согласно статистике, на 4-7 неделе беременности у 60% женщин появляются признаки токсикоза. А в стационарном лечении нуждаются менее 10% будущих мам.

В большинстве случаев токсикоз протекает без последствий и осложнений. При лёгкой форме он не требует никакого лечения. Если наблюдается резкая потеря веса, сильная рвота или слабость – без помощи специалиста не обойтись.

Наиболее распространённое убеждение, что слабость, тошнота при беременности на ранних сроках должны быть обязательно, а их отсутствие является тревожным сигналом.

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

Причины тошноты при беременности на ранних сроках

По мнению большинства специалистов, тошноту провоцируют малейшие изменения гормонального характера. Факторы риска:

• патологии пищеварительной системы;
• наследственность;
• заболевания щитовидной железы или почек;
• частые стрессы;
• инфекционные болезни;
• ожирение;
• отравление или интоксикация.

Также причиной сильной тошноты при беременности на ранних сроках может быть курение будущей мамы. А в некоторых случаях это является результатом самовнушения. Многие мамы отталкиваются от предыдущего опыта или просто слишком много внимания уделяют переживаниям. Возможно, в таком случае беременной следует посетить психолога.

Несмотря на то, что тошнота не свидетельствует о нарушениях, не стоит считать её нормой. Поскольку частые и сильные рвотные позывы могут негативно отразиться на состоянии здоровья не только мамы, а и малыша. Допустимой считается в утреннее время на голодный желудок.

[6], [7], [8], [9]

Патогенез

Существует огромное количество различных теорий, которые пытались объяснить причины возникновения тошноты в первом триместре беременности. Среди них: рефлекторная, гормональная, иммунная, аллергическая и другие. Однако на сегодняшний день специалистам не удалось выяснить точную причину.

Организм будущей мамы подвергается воздействию разных раздражителей уже с момента оплодотворения. Не все системы и органы готовы полностью противостоять этому и в результате возникает своеобразная ответная реакция.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Симптомы тошноты при беременности на ранних сроках

Женщина узнаёт о своём интересном положении примерно на 4-5 неделе. В это же время проявляются первые признаки раннего токсикоза. Кроме слабости, постоянного желания спать и раздражительности будущую маму начинает беспокоить тошнота, рвота и обострение обоняния.

Многие беременные мучаются от тошноты на ранних сроках беременности до задержки. Причины такого явления объяснить довольно сложно. Возможно, это связано со страхом и переживаниями или самовнушением.

Основные симптомы тошноты при беременности на ранних сроках:

1. Рвота. Медики выделяют сразу несколько форм рвоты:

• лёгкая. Характеризуется нечастыми рвотными приступами (до пяти в сутки). В течение недели будущая мама может похудеть на 1-3 кг. Общее состояние её находится в норме. Возможно возникновение апатии. Не фиксируются изменения в анализах;
• средняя. Количество рвотных приступов увеличивается уже до 10 раз в день, нарушается метаболизм. За семь дней будущая мама может потерять до 5 кг. Может падать давление, и учащаться сердцебиение. Если приступить к лечению вовремя, прогноз будет благоприятный;
• тяжёлая. Данная форма сопровождается головокружением и тошнотой на ранних сроках беременности. Частота рвотных приступов достигает двадцати раз в сутки. Наблюдается нарушение сна, в желудке не задерживается жидкость и вода. Беременная резко теряет вес, испытывает сухость языка. Изо рта появляется резкий запах ацетона;

1. Дерматоз. Случаи его появления встречаются гораздо реже. Зачастую он проявляется кожным зудом;
2. Удушье или бронхиальная астма. Заболевания протекает тяжело и сопровождается сухим кашлем;
3. Повышенное слюноотделение. Может появляться как самостоятельная патология или при рвоте.

Лёгкая форма тошноты не требует лечения и со временем проходит. Может присутствовать тошнота без рвоты на ранних сроках беременности. Это происходит зачастую на голодный желудок или по утрам. Чтобы убрать неприятное ощущение, достаточно немного поесть.

Однако выделяется ряд симптомов, которые свидетельствуют о необходимости обратиться в медучреждение и пройти обследование:

• рвотные приступы случаются чаще 10 раз в сутки;
• повышенная температура и тошнота на ранних сроках беременности;
• учащается сердцебиение;
• будущая мама стремительно теряет вес.

При наличии данных симптомов следует проконсультироваться со специалистом и пройти лечение.

Диагностика тошноты при беременности на ранних сроках

Определить диагноз тошноты беременных для специалистов не составляет труда. Чтобы установить степень и тяжесть заболевания будущей маме необходимо пройти обследование и сдать анализы. В результате врач сможет установить содержание билирубина в крови, натрия, калия, показатели глюкозы, азота, белка, а также белковых фракций. В урине врач определяет уровень белка, ацетона, желчных пигментов и уробилина. По уровню Ht можно установить, насколько обезвожен организм будущей мамы.

Инструментальная диагностика тошноты включает в себя:

• УЗИ. Обследование брюшной полости позволит оценить состояние не только желчевыводящих путей и желчного пузыря, а также кишечника, почек, поджелудочной;
• тест на кислотность. Исследование покажет уровень кислотности в организме. Если исследование показало, что рН желудка не больше 2,0, это свидетельствует о наличии гастроэнтерологических заболеваний или воспалительных процессов;
• эзофагогастродуоденоскопия. Представляет собой процедуру, позволяющую специалисту оценить состояние поверхности желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. Для этого используется специальный инструмент – эндоскоп. Проводится в случае острой необходимости.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Дифференциальная диагностика

Также проводится дифференциальная диагностика. Она необходима для определения точного диагноза. Поскольку тошнотой сопровождаются различные заболевания. Например, панкреатит, гастрит, пищевое отравление, рак желудка.

К кому обратиться?

Лечение тошноты при беременности на ранних сроках

Будущих мам тревожит главный вопрос, что делать и как избавиться при тошноте на ранних сроках беременности. Существует множество эффективных способов борьбы с данной проблемой. Однако не стоит заниматься самолечением. Чтобы не навредить себе и будущему ребёнку, лучше пройти обследование и следовать рекомендациям лечащего врача.

Методы лечения тошноты при беременности на ранних сроках

Лечение тошноты подразумевает под собой устранение причины её появления. Его основная цель – восстановить метаболизм, водно-солевой обмен, наладить работу важных органов. Рвота тяжёлой и средней степени лечится в стационаре. Избавиться от тошноты легкой степени можно амбулаторно.

Для устранения тошноты вечером при беременности на ранних сроках в первую очередь следует пересмотреть рацион питания беременной. Пищу необходимо принимать небольшими порциями примерно 3-4 раза в день в охлаждённом виде.

Медикаментозное лечение подразумевает использование лекарств, которые помогут устранить тошноту и рвоту:

• Мотилиум. Препарат применяется при нарушениях моторики системы пищеварения и сильных приступах тошноты. Оказывает противорвотное и противотошнотное действие, блокируя в клетках нейронов дофаминовые рецепторы. Противопоказания к применению: внутренние кровотечения, эпилепсия, болевые ощущения в области живота, повышенное артериальное давление. Согласно инструкции, суточная доза препарата составляет 1-2 таблетки, приём следует разделить на 3 раза. Принимать Мотилиум необходимо после еды;
• Церукал. Помогает избавиться от постоянной тошноты при беременности на ранних сроках. Используется при частой рвоте, тошноте, спазмах желудка. Дозировка назначается лечащим врачом индивидуально. Поскольку препарат может негативно отразиться на состоянии плода. Средняя суточная доза – 10-15 мг 2-3 раза. Побочные действия: сухость во рту, слабость, апатия, спазмы мышц. Если женщина придерживалась рекомендаций специалиста и правильно принимала препарата, в результате её общее состояние значительно улучшится, ускорится работа кишечника;
• Регидрон. Понос и тошнота на ранних сроках беременности приводят к выведению из организма большого количества жидкости. Для её восстановления врачи назначают данный препарат. Суточная доза лекарства – 30/60 мл раствора на один килограмм веса. На литр тёплой воды хватит 1 пакетика препарата. В получившийся раствор запрещено добавлять сахар или его заменители, поскольку они снизят лечебный эффект. Несмотря на то, что препарат безопасен, принимать его лучше под контролем врача;
• Полифепан. Это энтеросорбирующее средство, которое помогает при диарее, тошноте и рвоте, оказывает дезинтоксикационное действие. Принимается за час до еды. Беременным запрещено самостоятельно принимать препарат. Врач, проведя осмотр, устанавливает дозировку и длительность курса лечения.

Чтобы устранить тошноту и рвоту на ранних сроках беременности проводятся физпроцедуры. Физиотерапевтическое лечение включает в себя:

1. Эндоназальный электрофорез. Для процедуры используются витамины группы В;
2. Электросон;
3. Гальванизацию головного мозга.

Проведение данных процедур способствует подавлению активности рвотного центра в головном мозге.

Эффективность народной медицины при тошноте

Для избавления от неприятных симптомов многие прибегают к народному лечению. Наиболее эффективными средствами для борьбы с тошнотой при беременности на ранних сроках утром или вечером отличается:

• морс из клюквы. Чтобы приготовить морс, необходимо помыть и перетереть примерно 150-200 грамм клюквы. Перетёртые ягоды заливаются кипятком, и прокипятить в течение десяти минут. В морс можно добавить лимонный сок и сахар. Пить средство следует при появлении первых рвотных позывов;
• картофельный сок. Картофель необходимо измельчить с помощью блендера или мясорубки. Получившуюся жидкость принимают при тошноте после еды на ранних сроках беременности примерно по 2 столовые ложки;
• чтобы избавиться от изжоги и тошноты на ранних сроках беременности, рекомендуется употребление тыквенного сока или семечек.

Тошнота ночью при беременности на ранних сроках приводит к нарушению сна и раздражительности. Чтобы избавиться от неприятных ощущений, можно обратиться к лечению травами. Самый эффективный и безопасный отвар мелисы. На 1 л воды используется 6 ст. л. травы. Мелису следует залить кипятком и настоять в течение 3 часов. Принимают отвар по 0,5 стакана 4-5 раз в сутки.

Также хорошо помогает чай из мяты (20 г), корня валерианы (15 г), цветков ноготков (20 г) и тысячелетника (20 г). Смесь трав залить кипятком (0,5 л) и настаивать в течение 3 часов. После чай нужно процедить и принимать 6 раз в день по три столовые ложки.

Ещё одно хорошее средство, которое помогает забыть о тошноте и рвоте в первом триместре беременности – фенхель. Он улучшает пищеварение и успокаивает желудок. Для приготовления отвара необходимо 1 чайную ложку заварить в стакане кипятка. Через 10 минут отвар следует тщательно процедить. Можно добавить мёд или лимонный сок.

Гомеопатические препараты при тошноте

Многие специалисты предпочитают назначать гомеопатические средства, которые снижают рвотные приступы и облегчают общее состояние будущей мамы. На сегодняшний день из гомеопатии наибольшей популярностью пользуются следующие препараты:

1. Коккулин. Таблетки устраняют тошноту и предотвращают появление рвоты, улучшают аппетит. В сутки принимается по две таблетки трижды в день. Препарат не имеет побочных эффектов. К противопоказаниям относится индивидуальная непереносимость;
2. Сепия. Препарат разработан на основе высушенных чернил аптечной каракатицы. Средство назначается при рвотных приступах, постоянной тошноте, запорах и болевых ощущениях. Длительность курса лечения и дозы устанавливает лечащий врач;
3. Ипекакуана. Средство помогает избавиться от сильной тошноты и повышенного слюноотделения. Препарат принимают три раза в день. Дозы определяет специалист;
4. Колхикум. При тошноте от еды и ознобе препарат рекомендуют принимать трижды в день по три шарика (крупинки).