Питание кормящей мамы

Проблема питания кормящей мамы за свою долгую историю успела обрасти изрядным количеством мифов.

Есть нужно много, за двоих

Не за двоих, а для двоих. Конечно, вы будете съедать несколько больше, чем обычно, ведь на кормление малыша (особенно, если это происходит по его требованию, а не по расписанию) уходит около 800 ккал в день. Но главное – не количество еды, а ее качество и насыщенность витаминами. По возможности, ваше питание должно быть максимально здоровым, натуральным, без консервантов, искусственных красителей и нитратов. Прекрасно, если вы сможете придерживаться принципа раздельного питания (не смешивать белки с углеводами).

Можно есть все подряд – организм сам знает, чего ему хочется

Неверно. Особенно, если ребенок – аллергик, мамино питание должно быть тщательно подобрано. К аллергенам относятся: шоколад, какао, арахис, крабы, креветки, раки, яйца, цитрусовые, клубника, красные овощи и фрукты (томаты, морковь, яблоки, гранаты и пр.). Раньше считалось, что кормящую маму надо кормить мясом молодых животных и птиц (телятиной, ягнятиной, цыпленком), теперь ученые пришли к выводу, что такое мясо обладает повышенным аллергенным потенциалом. Воздержитесь пока от алкоголя, газированных напитков, кофе, какао, винограда, шоколада, жирных кремов, майонеза, кетчупа, колбасных изделий и копченостей, а также продуктов, содержащих консерванты и Е-добавки.

Теоретически может быть аллергеном и рыба , поэтому вводите ее в рацион постепенно. Лучше опять же употреблять в отварном виде нежирные сорта (судак, карп, треска, хек и др.) не чаще 1-2 раз в неделю.

Противоположный ход: есть можно только один вид продуктов (одну гречку или одну овсянку), чтобы не спровоцировать аллергию

Тоже неверно. Мамино питание должно быть разнообразным!

В ее рационе должны быть все основные группы продуктов: мясо, рыба, молочные продукты, яйца, хлеб, крупы, растительное и сливочное масло, овощи, фрукты, ягоды.

Безопасный рацион

Мясо. Предпочтительнее нежирные сорта говядины, свинины, белое мясо птицы (лучше отварное или в виде тефтелей и фрикаделек).

Обратите внимание на творог и сыр (лучше молодой типа адыгейского). Творог желательно термически обработать и поглощать в виде сырников, творожной запеканки и пр. Подойдет и йогурт, только он должен быть без фруктовых добавок и консервантов (чем меньше срок хранения, тем лучше).

После родов у мамы часто возникает деликатная проблема – запор. Поэтому очень важно, чтобы ее рацион содержал достаточное количество пищевых волокон, стимулирующих двигательную активность кишечника. Совершенно необходимо каждый день употреблять не менее 400 г свежих или подвергнутых тепловой обработке овощей (цветную капусту, кабачки, тыкву и др.), около 300 г фруктов и ягод (яблок, груш, слив, смородины, крыжовника, брусники), около 200-300 мл соков (желательно, свежевыжатых).

Пищевыми волокнами богаты также пшенная, гречневая и овсяная крупы (старайтесь чередовать различные виды каш), хлеб (предпочтительнее хлеб грубого помола и бездрожжевой) и особенно сухофрукты (чернослив, курага).

До полутора-двух месяцев желательно употреблять только гипоаллергенные продукты. Потом постепенно можно вводить новые продукты. Общее правило – едим новый продукт один раз в день и следим за реакцией малыша. Аллергическая реакция обычно наступает через 2-4 часа после кормления. Если все в порядке, значит, смело вводим в свой рацион новый продукт.

Абсолютно необходимо молоко, чем больше – тем лучше

Неверно. Во-первых, молоко может вызвать индивидуальную непереносимость, во-вторых, в большом количестве оно вызывает образование газов (см. следующий миф). Молоко (полностью или частично) лучше заменить кисломолочными продуктами (кефиром, йогуртом без сахара и фруктовых добавок, ряженкой). Если же вы любите молоко, то выбирайте продукт не длительного хранения. Лучше употреблять его не в цельном виде, а разбавляя кипяченой водой или чаем.

С младенческими коликами бороться бесполезно, их нужно пережить

Не совсем верно. На них все-таки можно влиять. И самое первое, что вы должны сделать, — обратить внимание на свое меню. Из него нужно исключить газообразующие продукты. Прежде всего, это относится к бахчевым культурам, так что воздержитесь от дыни, арбуза, огурцов. Нельзя злоупотреблять продуктами, которые получены в результате брожения: кефиром, квашеной капустой, ряженкой, дрожжевыми изделиями (а на первое время лучше и вовсе отказаться от этих продуктов!).

То же самое относится к бобовым, грибам и перловой крупе. От этих продуктов и у взрослых иногда «пучит живот», что уж говорить о двухмесячных младенцах! В опале оказался и сахар, т.к. он тоже усиливает процессы брожения. Так что лучше употреблять сладости по минимуму, предпочтительнее зефир, пастила, мармелад. Отлично, если вы сумеете заменить сахар фруктозой или медом (только мед, как и любой аллерген вводите в рацион осторожно).

Обязательно нужно есть мясо

А вот это похоже на правду. Американские педиатры выяснили, что в организме кормящих мам-вегетарианок наблюдается дефицит витамина В12, что может привести к проблемам в умственном развитии малышей. Витамин В12 содержится в продуктах животного происхождения (мясе, яйцах, молочных продуктах). Если же вы наотрез не желаете отказываться от своих вегетарианских убеждений во время кормления малыша, то единственный выход – прием специальных пищевых добавок и витаминных комплексов с витаминами группы В. В большинстве случаев, избавившись от витаминного дефицита, задержку в росте и развитии крохи легко преодолеть.

Кормящей маме необходимо принимать кальций

Специально это делать необязательно. Об этом свидетельствует эксперимент, проведенный недавно в Америке. В эксперименте принимали участие две группы кормящих мам (всего около 400 человек). В первой группе мамы принимали препараты кальция, а также продукты, специально обогащенные этим элементом, а во второй – питались, как обычно. Оценив плотность костной ткани у участниц эксперимента, ученые пришли к выводу, что между двумя группами нет никаких различий. Так что кормящие мамы могут больше не волноваться: их костям и без дополнительного приема кальция ничего не угрожает.

Пить нужно много

Правда. Сразу после кормления (а то и во время оного) вы почти наверняка почувствуете приступ жажды. Доверьтесь своему организму! Пейте столько, сколько хочется.

Но обратите внимание, что в течение двух-трех дней после родов, когда только устанавливается лактация и вместо молозива приходит зрелое молоко, питьевой режим должен быть ограничен (не больше литра жидкости в день!), чтобы предупредить чрезмерное разбухание груди. Воспаленная грудь, твердая, как барабан – это не наш путь!

После того, как лактация установится, пить можно около двух литров жидкости в день. Лучше всего пить зеленый чай (черным постарайтесь не увлекаться), воду, морс, компот из сухофруктов, разбавленный яблочный или грушевый сок. Раньше считалось, что для повышения лактации нужно много пить черного чая с молоком или со сгущенкой. Сейчас, похоже, эта теория не подтверждается, на лактацию эти напитки не влияют. Но если вы любите такой чай, то пейте на здоровье.

Инесса Смык

Выпускающий редактор — Филиппова Галина

Что происходит с женским организмом после родов?

Первые роды – всегда целая гамма доселе не испытанных чувств, ощущений, явлений. И сколько бы будущая мама ни готовилась к этому событию, всегда что-то оказывается для нее неожиданностью.
Поговорим о том, какие процессы происходят в организме родившей женщины и как понять, что в порядке вещей, а что – повод для консультации с врачом.

Послеродовый период начинается сразу после рождения плаценты (последа) и продолжается 6-8 недель. Именно столько времени в среднем понадобится организму, чтобы вернуться, в основном, к добеременному состоянию. Даже если ваши роды были быстрыми и легкими, вам потребуется некоторое время, чтобы вы снова почувствовали себя, как прежде. Наберитесь терпения — вспомните, что вам понадобилось девять месяцев, чтобы выносить ребенка, и невозможно вернуться назад, эмоционально и физически, за одну ночь.

Как уменьшается живот после родов

Сразу после родов дно матки находится примерно на 15 см над лоном, а масса ее составляет около 1 кг. Быстро сокращаясь, уже к 10—12 дню после родов она исчезает за лоном. К концу 8-й недели матка весит всего 50—60 г.

» Таким образом, абсолютно у всех женщин при нормальном течении послеродового периода живот постепенно уменьшается в размерах, в среднем принимая почти добеременный размер через два месяца.

Большую пользу может принести ношение послеродового бандажа, его можно начать носить уже в роддоме. Бандаж поддержит живот в нужном положении, пока мышцы живота восстанавливаются.

Конечно, два месяца – срок приблизительный. Например, спортсменки, как правило, восстанавливаются после родов быстрее, за счет хорошо натренированных мышц брюшного пресса. А если у вас было кесарево сечение или родилось сразу несколько малышей, процесс восстановления пойдет медленнее.

Внимание!

Надо учитывать, что слишком сильное воздействие вскоре после родов на матку и другие органы брюшной полости небезопасно: они пока еще не приняли свое первоначальное положение, а значит, можно нечаянно нарушить положение органов или спровоцировать воспалительный процесс.

» Поэтому не надо в послеродовый период носить утягивающие корсеты и белье, а также активно заниматься физическими упражнениями, направленными на подтягивание брюшного пресса.

Как изменяется вес после родов

К концу беременности будущая мама прибавляет в весе в среднем 13 кг (полные женщины в норме прибавляют меньше, около 9 кг, а худощавые -15-17 кг). И с момента родов вес начинает быстро убывать.

Вот на сколько килограммов вы «похудеете» еще в родильном зале (средние цифры):

• вес ребенка – 3,5 кг,
• околоплодные воды – 0,8 л,
• плацента – 0,6 кг,
• потеря крови — 0,3 л (при кесаревом сечении 0,5 – 1 л).

» Следовательно, сразу после родов вес уменьшается на 5-6 кг.

Но матка в первые дни сокращается особенно интенсивно, и за первые два-три дня ее вес уменьшится примерно на 200г. Еще 300-400 г составят обильные поначалу послеродовые выделения – лохии. И к концу первой недели вес уменьшится еще примерно на два килограмма за счет потери ставшей ненужной жидкости.

Оставшиеся килограммы, в среднем 5-6 – это накопленные жировые отложения на животе, боках и бедрах; этим и объясняется разница в наборе веса у женщин с разным сложением. Они исчезают постепенно, при нормальной физической активности, сбалансированном питании – примерно по 1-1,5 кг в месяц. Однако обычно в течение всего периода грудного вскармливания сохраняется пара «лишних» килограмм – они нужны для увеличившейся груди и запаса жидкости в организме.

Внимание!

» Разумеется, приведенные цифры приблизительны, и потеря веса у каждой женщины происходит с разной скоростью.

Однако, если картина сильно отличается от описанной – вес не убывает и даже увеличивается, либо теряется слишком много килограммов – это повод скорректировать питание, а возможно, обратиться к врачу.

Послеродовые выделения (лохии)

Лохии – это кровянистые выделения из половых путей, возникающие при сокращении матки. С их помощью организм очищается от всего, ставшего ненужным после родов. Сокращение матки идет намного интенсивнее, если женщина кормит грудью.

» Матка сокращается постепенно и приобретает добеременный размер и массу спустя 6 недель после родов – следовательно, до этого срока в среднем могут продолжаться послеродовые выделения.

В течение первых нескольких дней после рождения лохии содержат много крови, поэтому они ярко-красные и выглядят, как менструальные выделения. Они могут выходить периодически или более равномерно. Если вы лежали некоторое время, кровь собралась во влагалище, и могут образоваться небольшие сгустки.

Если послеродовый период протекает без осложнений, то через 3-4 дня лохии становятся более бледными, розоватого цвета, а через 10 дней – бесцветными или желтоватыми. Уменьшается и их интенсивность.

Внимание!

Не используйте тампоны в течение шести недель для предотвращения инфекции во влагалище и матке.

Регулярно опорожняйте мочевой пузырь, это помогает предотвратить застойные явления в матке. Имейте в виду, что в первые несколько дней после родов мочевой пузырь может быть менее чувствительным, чем обычно, поэтому вы можете не чувствовать позывы к мочеиспусканию, даже когда мочевой пузырь достаточно полный.

» Отдыхайте как можно больше. При перенапряжении выделения могут усилиться или начаться вновь.

Если ярко-красные выделения вернулись после того, как их уже не было, это может быть признаком того, что нужно отдохнуть и поберечь силы. Но если они не исчезают в течение нескольких дней, это повод для обращения к врачу.

Обратитесь к врачу, если:

• лохии все еще ярко-красные через четыре дня после родов;
• лохи имеют неприятный запах;
• у вас боли в животе, жар или озноб;
• у вас аномально сильное кровотечение (насыщение гигиенической прокладки в течение часа или наличие сгустков крови больше, чем 4 см). Это признак позднего послеродового кровотечения, требующий немедленного внимания.

Эмоциональное состояние после родов

После такой огромной эмоциональной и нервной встряски, как роды, при продолжающейся перестройке всего организма, в том числе гормональной системы, неудивительно, что настроение молодой мамы часто бывает неустойчивым. Одновременно происходят и важные психологические изменения: женщине необходимо осмыслить свою новую роль, большие перемены в жизни.

» В течение первых недель после родов большинство мам испытывает то, что американские врачи называют «baby blues», а наши соотечественники – послеродовой хандрой.

Это временное (не более трех недель) снижение эмоционального фона, колебания аппетита и сна, неустойчивое настроение. Женщина то взволнована, то обессилена, она может временами излишне тревожиться или грустить. Такое состояние можно считать нормой, если оно не длится дольше трех недель и не причиняет серьезных проблем.

Для быстрейшего эмоционального восстановления маме после родов совершенно необходимы достаточный отдых и сон.

Внимание!

• бессонница сохраняется несколько недель;
• вы постоянно находитесь в подавленном настроении, не получая ни от чего удовольствия;
• нервные срывы имеют систематический характер;
• постоянно ощущается тревога, безысходность.