Почему днем все время хочется спать: врач-сомнолог рассказала о причинах дневной сонливости

Хронический недосып — проблема распространенная. Напряженная работа и нехватка времени на сон приводят к тому, что днем постоянно хочется спать. Но бывает и так, что дневная сонливость возникает без «видимых причин». Вроде бы и ночью отдыхаете достаточно времени, а днем спать все равно хочется.

Почему это происходит? Отвечает врач функциональной диагностики, руководитель Центра сомнологии Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Красной Пресне Татьяна Сурненкова.

Причины дневной сонливости

«У разных людей разная потребность во сне, — комментирует Татьяна Алексеевна. — В среднем, она составляет около восьми часов в сутки. Чаще всего сонливость связана с образом жизни человека. К ней могут приводить чрезмерное употребление кофеина и никотина, хроническая усталость, ненормированный рабочий график».

Осенью и зимой сонливость в дневное время наблюдается у многих людей. Ее вызывает недостаток солнечного света. Кроме того люди больше времени проводят в помещениях, а работа и отдых зачастую связаны с электронными гаджетами: компьютером, телевизор, смартфоном. Это увеличивает нагрузку на глаза и проявляется нарушениями сна, что, в конечном счете, приводит к хроническому недосыпанию и желанию вздремнуть днем хоть несколько минут.

Патологические причины

Но днем может хотеться спать не только из-за нарушения режима отдыха. По словам Татьяны Сурненковой, сонливость может возникать в силу патологических изменений в организме.

— Синдром обструктивного апноэ сна. Характерен для людей с избыточной массой тела. При этом заболевании мягкие ткани ротоглотки расслабляются и во сне перекрывают дыхательные пути. Находящийся рядом человек может замечать, что привычный храп близкого вдруг прерывается на несколько секунд, а потом возобновляется с громкого всхрапывания. В эти секунды человек не дышит, и количество таких эпизодов «задержки дыхания» может доходить до 400-500 за ночь. Апноэ — опасное состояние, так как нарушает не только сон, делая его поверхностным, не позволяя организму отдыхать. Болезнь нарушает обеспечение мозга кислородом, вызывает приступы удушья, со временем приводит к повышению внутрибрюшного давления и развитию болезней пищеварительной, дыхательной систем.

— Синдром беспокойных ног. Он проявляется невозможностью «уложить» ноги, найти для них комфортное положение, неприятными, мучительными ощущениями в ногах. Симптомы возникают только ночью, а стоит встать на ноги и сделать несколько шагов, проходят без следа. Из-за этого больному приходится неоднократно подниматься с постели в ночное время, ходить, разминать стопы. На полноценный сон времени не остается.

— Нарколепсия. Серьезное неврологическое расстройство, возникновение которого связывают с недостатком в головном мозге нейромедиатора орексина, отвечающего за бодрствование. Ночью человек не может уснуть, его мучают галлюцинации, в периоды полусна охватывает мышечный паралич, невозможность пошевелить ни рукой, ни ногой. Днем люди, страдающие нарколепсией, пугают окружающих перепадами настроения, часто впадают в беспричинный гнев, который быстро сменяется радостью или удивлением.

Ночная эпилепсия. При этом заболевании избыточная активность мозга приходится на ночное время, что нарушает качество сна. Больной часто просыпается, может ходить или говорить в полусне, а симптомы, характерные для эпилептических расстройств, возникают преимущественно ночью: судороги, сокращения мышц, выгибание тела.

Депрессия. Одна из частых причин, почему днем хочется спать, в особенности распространена среди подростков. Депрессия может возникать на фоне хронического стресса, вызванного переживаниями, нервным напряжением. В этом состоянии в организме все время повышен уровень гормона кортизола, что приводит к общему нарушению здоровья. Увеличивается активность мозга в ночное время, меняется работа внутренних «биологических часов». Ночью мучает бессонница, а потом целый день хочется спать. Проявления депрессии усиливаются осенью и зимой, на фоне недостатка солнечного света. В организме снижается уровень гормона радости серотонина, а вот концентрация гормона мелатонина, отвечающего за сон и торможение реакций, наоборот, возрастает.

Что делать, если хочется спать днем

«Важно понимать, что постоянная сонливость — это серьезный повод обратиться к врачу, — уточняет врач-сомнолог Татьяна Сурненкова. — Нужно выяснить причины состояния и подобрать соответствующую терапию».

При нарушениях сна, вызванных образом жизни, нужно скорректировать режим отдыха, питания, прогулок. Необходимо выделить 8 часов для сна и неукоснительно придерживаться установленного режима. Старайтесь выходить на улицу в дневное время, а если вынуждены проводить день в помещении, используйте специальные очки или лампы дневного света. Они помогут в часы максимальной сонливости с 13.00 до 15.00, связанной с естественными биологическими ритмами организма.

«При работе за компьютером каждый час нужно делать перерыв, — советует Татьяна Сурненкова. — Оторвитесь от работы на 10-15 минут, сделайте гимнастику для глаз».

Высыпайтесь. Уже на следующий день после полноценного ночного отдыха дневная сонливость проходит полностью.

Диагностика патологий

Если попытки наладить режим отдыха не увенчались успехом, выяснить, почему сильно хочется спать днем, поможет врач. По словам Татьяны Сурненковой, существуют методики диагностики патологических состояний, приводящих к нарушению сна.

— Полисомнографическое исследование. Проводится ночью, с помощью специальных аппаратов специалист оценивает структуру сна, его фазы и стадии, следит за активностью мозга и дыханием.

— Тест множественной латенции. Проводится днем, после ночной полисомнографии. Человека укладывают спать в специально оборудованной комнате и следят за временем засыпания. Если больной засыпает менее чем за 8 минут, велика вероятность, что дневная сонливость вызвана патологией. Если на засыпание требуется больше времени, скорее всего, речь идет не о патологическом состоянии, а депрессии, хронической усталости или лени.

«Развитие дневной сонливости может указывать на появление серьезных расстройств в организме, — уточняет Татьяна Сурненкова, — поэтому важно обратиться к врачу».

Кроме того такие состояния опасны для человека, которому все время сильно хочется спать днем, и окружающих его людей. По статистике, 4 процента аварий со смертельным исходом в нашей стране происходят из-за того, что водитель уснул за рулем. Это делает сонливость не просто неприятным симптомом, это поводом пересмотреть образ жизни и обратиться к специалисту, если принятые самостоятельно меры не помогают.

Дневная сонливость: есть ли повод для беспокойства?

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Если человек хронически недосыпает, то есть продолжительность ночного сна составляет менее семи часов в сутки, и это длится из дня в день в течение месяца и более, то дневная сонливость – логичное последствие нарушения физиологической нормы ночного отдыха центральной нервной системы и всего организма.

Но нередко с трудом преодолеваемое желание поспать в дневное время, особенно после полудня, возникает у тех, кто и ночью спит достаточно. С чем это связано?

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Причины дневной сонливости

Итак, самая простая причина дневной сонливости — постоянное недосыпание, и с ним, очевидно, вопросов не возникает. Хотя, как известно, физиологически обусловленная индивидуальная потребность во сне может не совпадать с общепринятыми нормативами и составлять менее или же более семи-восьми часов. Как правило, это связано со спецификой анаболизма – когда для протекающих в ночное время биохимических процессов синтеза веществ и восстановления иммунитета (за счет выработки Т-лимфоцитов) необходимо чуть больше времени.

Сюда же можно отнести нарушение циркадного ритма сна, то есть сдвиг периодов бодрствования и сна относительно времени суток, например, при посменной работе, а также в случае резкого изменения часового пояса (синдром джетлаг).

В современной сомнологии (области медицины, которая исследует физиологию и патологию сна) рассматриваются следующие причины сонливости в дневное время:

• инсомния (бессонница), развитие которой может быть обусловлено невротическими состояниями, стрессом, психическими нарушениями и др.;
• патологии мозга (опухоли, гематомы, кисты, гидроцефалия) и черепно-мозговые травмы;
• синдром апноэ сна (нарушение дыхательной функции в состоянии сна механического или психогенного характера);
• гиперсомния (психофизиологическая, нарколептическая, ятрогенная, идиопатическая);
• длительная скрыто протекающая депрессия;
• эндокринные заболевания (сахарный диабет II типа, гипотериоз);
• недостаток железа в крови (железодефицитная анемия).

Дневная сонливость — опасный симптом апноэ («бездыхания») сна, при котором происходит кратковременная (на 15-25 секунд) внезапная остановка дыхания, обусловленная прекращением сокращений дыхательной мускулатуры. При этом нарушается нормальная структура сна: человек или просыпается, или его сон становится поверхностным. А когда апноэ вызвано сужением просвета дыхательных путей во сне, диагноз звучит как синдром обструктивного апноэ. На этой почве некоторые мужчины с сильным ожирением после сорока лет не могут делать глубокие вдохи и ускорять темп дыхания, что дает основания диагностировать у них такую патологию, как альвеолярная гиповентиляция легких (так называемый синдром Пиквика), которой свойственна повышенная дневная сонливость.

Говоря о гиперсомнии, специалисты подразумевают чрезмерную длительность сна в ночное время, а также своеобразные приступы дневной сонливости. В первую очередь, сюда относят нарколепсию (болезнь Желино), при которой отмечается беспокойный, часто прерываемый ночной сон и кратковременное впадение в сонное состояние днем — порой в самых непредвиденных ситуациях, к примеру, при передвижении. В таких случаях неврологи констатируют катаплексию – длящуюся считанные секунды мышечную слабость (своеобразное оцепенение) без потери сознания. Развитие нарколепсии связывают с генетически обусловленным дефицитом нейропептида орексина (гипокретина), который синтезируется гипоталамусом и обеспечивает передачу возбуждающих нервных импульсов.

Инсулинонезависимый сахарный диабет попал в список причин дневной сонливости из-за нарушений в обеспечении клеток организма глюкозой, возникающих при их нечувствительности к инсулину. Также известно, что при этом заболевании эпифиз (шишковидная железа промежуточного мозга) вырабатывает меньше мелатонина — нейрогормона, который регулирует циркадные ритмы организма и синтезируется только ночью. Так что любые сдвиги в его выработке приводят к нарушениям сна в виде бессонницы или повышенной сонливости в светлое время суток.

При врожденном или приобретенном гипотиреозе (недостаточном уровне гормонов щитовидной железы) – кроме слабости, быстрой физической утомляемости, головных болей, зябкости, сухости кожи – человек также страдает повышенной дневной сонливостью. Практически такая же симптоматика имеет место и при железодефицитной анемии.

Наконец, сонливость может быть побочным эффектом принимаемых противоотечных, антигипертензивных, противоастматичесих или стероидных лекарственных препаратов.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Почему мы часто страдаем от желания постоянно спать

Перед тем, как ответить на этот вопрос, давайте разберемся что такое сонливость? Сонливость выражается ощущением заторможенности, усталости, сильным желанием спать и полным безразличием ко внешнему миру.

Зачастую такое состояние свойственно людям с сильным физическим и психическим переутомлением.

Физиология подобного состояния проста. Мозг получает сигнал о том, что ему нужно отдохнуть от внешней информации. Таким образом тормозная система включает свой режим сохранения и не дает мозгу воспринимать все внешние раздражители. В итоге кора головного мозга и все органы чувств блокируются и переходят в дремлющий режим.

Признаки повышенной сонливости

Длительность сна напрямую зависит от возраста и деятельности человека. Например, младенцам свойственно спать по 14-18 часов, и это нормально. А вот для взрослого человека нормой считается не более 8 часов. У людей преклонного возраста потребность в сне увеличивается.

Человеческий организм устроен таким образом, что ночью он должен отдыхать, а утром бодрствовать. Если периодически человек не спит по ночам, то это может быть признаком бессонницы или инсомнии. Такое явление вскорости может привести к серьезным нарушениям.

Также может быть и противоположная ситуация, которая вредит организму не меньше первой. Еще раз напомню, что днем человеческий организм должен бодрствовать, а любые проявления сонливости могут стать сигналом серьезных нарушений.

Синдром такого состояния еще называют гиперсимнией или сомнолентностью. Причиной могут стать различные факторы, и у каждого человека они индивидуальные. Поэтому специалистам иногда очень сложно решить эту проблему.

Первым делом такое состояние может проявляться зевотой, повышением давления и замедлением сердечного ритма. Сознание теряет свою остроту, а действия – уверенность. Также снижается секреция слюнной и слезной желез. У человека появляется непреодолимое желание поспать, причем независимо от местонахождения.

Проблема со здоровьем как причина сонливости

Очень часто синдром такого состояния провоцируют лекарственные препараты, в состав которых входят активные компоненты с седативным действием. Если после приема антидепрессантов, транквилизаторов или нейролептиков заметили, что вас клонит поспать, то необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Возможно, он пропишет вам другое лекарственное средство с менее выраженным побочным эффектом.

Как показывает медицинская практика, подобное состояние может быть вызвано серьезными нарушениями в организме, например, патологическими процессами в головном мозгу, сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, бронхиальной астмой и так далее.

Если вы самостоятельно не можете объяснить, почему часто испытываете чувство сонливости, то лучше обратиться к врачу, чтобы вовремя диагностировать причину и начать соответствующее лечение.

Причины сонливости

Человек, который не раз столкнулся с такой проблемой, наверное, задавался вопросом, почему так сильно хочется спать.

Давайте разберемся, что может спровоцировать появление подобного синдрома:

1. Психическое или физическое переутомление. Очень часто можно заметить, как после физической активности или умственной работы хочется спать. Это нормально, организм просто нуждается в отдыхе.
2. Дефицит кислорода в коре головного мозга.
3. Усиленная тормозная реакция в центральной нервной системе, которая сильнее возбуждения. Это может быть вызвано действующими компонентами принимаемых лекарств.
4. Патологические процессы мозга, которые существенно поражают центры, отвечающие за сон.
5. Черепно-мозговая травма.
6. Заболевания эндокринной системы.
7. Проблемы с функцией жизненно важных органов. Неправильно работающие органы приводят к накоплению ненужных веществ в системе кровообращения. Это приводит к тому, что кора головного мозга теряет свою активность.

Что делать при постоянной сонливости

Чтобы вас не мучил синдром подобного состояния, нужно следовать правилам здорового сна. Для начала наладьте свой режим. Врачи всегда рекомендуют делать ежедневные дела в одно и то же время (просыпаться, завтракать, гулять и так далее). Перед сном, приблизительно за час, выключите свет, тогда активность головного мозга постепенно утихает.

Чтобы сутра быстрее взбодриться, нужно делать зарядку. Не следует делать сложные упражнения, мы же не готовимся к серьезным соревнованиям. Идеальное время для зарядки – 15-20 минут. Постарайтесь, чтобы с утра в комнате был только природный свет. Выйдите на балкон, на улицу, если вы живете в частном доме, и подышите несколько минут свежим утренним воздухом.

Часто у человека наблюдается потеря сил из-за обезвоживания. Если вы заметили усталость, то выпейте стакан чистой воды. Поверьте, даже если причина вечного желания поспать не в этом, то организм все равно будет вам благодарен.

Если вас клонит в сон посреди рабочего дня, то взбодриться можно с помощью ритмических движений.

Когда вам кажется, что причиной этого состояния стали проблемы со здоровьем, то лучше не тратьте время на догадки, а обратитесь к специалисту. В любом случае это не будет лишним, но поможет в своевременном диагностировании серьезного заболевания.

Часто такое состояние наблюдается у пациентов с психологическими расстройствами, например, депрессией. Тогда вам стоит посетить специалиста, который поможет избавить вас от подобного состояния. Самостоятельное устранение таких причин может существенно навредить вашему здоровью. Очень важно, чтобы в квартире и помещении, где вы работаете, был свежий воздух, не забывайте о проветривании.

Сон – это залог человеческого здоровья. Если у вас полноценный сон, то вы будете чувствовать себя хорошо, повысится умственная и физическая активность, появится настроение.

Помните, что любое нарушения сна должно обсуждаться с врачом.