Головная боль, слабость, тошнота и сонливость

Такие симптомы, как головная боль, слабость, тошнота и сонливость, могут говорить о нарушениях работы мозга, сердца и сосудов, гормональном дисбалансе и других нарушениях. Однако, подобный симптомокомплекс периодически проявляется у здоровых людей при сильной усталости, дефиците витаминов. В Клиническом Институте Мозга можно пройти полное обследование и установить точную причину плохого самочувствия. Врачи рекомендуют не терпеть боль и слабость, а сразу обращаться за медицинской помощью.

Причины сонливости, головной боли, тошноты и слабости

Сонливость, головная боль, тошнота – неприятные симптомы, которые могут беспокоить пациента в течение длительного времени. Они возникают по разным причинам, от простой усталости либо отравления до начальных стадий заболеваний головного мозга. Провести точную диагностику самостоятельно невозможно. Основная задача пациента – записаться на прием к врачу и ответить на вопросы, как и когда появилась боль, в каком участке расположена и какими сопровождается симптомами.

Болезни эндокринной системы

Одна из причин постоянной слабости и сонливости, ноющей головной боли – заболевания эндокринных органов. Они представлены органами, которые вырабатывают гормоны в кровь и тем самым участвуют в большинстве биохимических процессов в организме. Нарушение гормонального баланса приводит к ухудшению самочувствия, головной боли и другим расстройствам.

1. Сахарный диабет – заболевание, которое характеризуется недостаточным уровнем в крови инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой. Это приводит к повышению концентрации глюкозы, постоянной слабости, разрушению сосудистых стенок и другим отдаленным осложнениям. К первым симптомам болезни относятся постоянное чувство жажды, слабость, сухость во рту, тошнота. Для подтверждения диагноза проводится измерение уровня глюкозы в крови.
2. Гипотиреоз – дефицит гормонов щитовидной железы любого происхождения. В легкой форме он не проявляется никакими симптомами, но также может вызывать слабость, апатию, снижение или увеличение веса, огрубением голоса, появлением зоба. Гипотиреоз возникает вследствие болезней либо травм щитовидной железы, дефицита йода в рационе, а также в результате заболеваний гипофиза.

У женщин сонливость, головная боль, слабость и тошнота могут возникать в первом триместре беременности, по причине токсикоза. Ухудшение самочувствия спровоцировано адаптацией организма к изменениям, перестройкой иммунной системы. В этом случае важно не допускать обезвоживания и регулярно проходить обследования у врача. В первом триместре беременности допускаются проявления токсикоза, но на поздних сроках это состояние не считается нормальным и требует госпитализации.

Интоксикация

Отравление продуктами питания, медикаментами или алкоголем, газообразными веществами – это опасное состояние, при котором требуется срочная медицинская помощь. Эти соединения вызывают острую интоксикацию, тошноту и слабость, резкое ухудшение самочувствия. Похожие симптомы развиваются при укусах ядовитых животных или насекомых. Они могут быть выражены слабо, если в организм попадает незначительно количество токсинов. Однако, в большой концентрации ядовитые вещества могут вызывать поражение нервной системы и другие опасные последствия.

Различают несколько разновидностей отравлений, в зависимости от типа ядовитого вещества и способа его попадания в организм.

1. Пищевые отравления – наиболее распространенный вид. В бытовых условиях они могут возникать у любого человека и быстро проходить самостоятельно. Однако, некоторые виды ядовитых растений, просроченные и скоропортящиеся продукты вызывают яркую картину. Первые рекомендации – это водная диета, прием сорбентов и промывание желудка по необходимости.
2. Отравления медикаментами и алкоголем – могут происходить в том числе по неосторожности. Токсины быстро распространяются с кровью, могут вызывать повреждение тканей головного мозга. Опасность представляет употребление больших доз алкоголя однократно либо некачественный спирт, а также регулярный прием напитков, даже небольшими количествами.
3. Отравления ядовитыми грибами – одна из наиболее опасных причин слабости, тошноты и головной боли. Если самочувствие ухудшилось после употребления даже съедобных грибов, особенно собранных самостоятельно – необходимо срочно обратиться к врачу. Яды, которые содержатся в грибах, вызывают токсическое поражение головного мозга и могут приводить к нарушению жизненно важных функций.
4. Отравления токсичными газами возможны даже в домашних условиях. При утечке природного газа может возникать сонливость, слабость, тошнота, головная боль. При появлении этих симптомов необходимо срочно обеспечить доступ кислорода и покинуть помещение.

Схема различных видов интоксикации зависит от вида ядовитого вещества и способа его попадания в организм, а также от выраженности симптомов. При значительном ухудшении самочувствия требуется госпитализация и проведение курса для снятия интоксикации. Исключение составляют только легкие формы пищевого отравления, при которых достаточно приема сорбентов.

Болезни внутреннего уха

Головная боль – один из первых признаков заболеваний внутреннего уха. Этот орган отвечает не только за слух, но и за равновесие, при этом имеет сложное строение. Он образован костным лабиринтом, внутри которого находится перепончатый лабиринт. Различные нарушения слуха, равновесия, а также головные боли и тошнота могут быть связаны с болезнями структур внутреннего уха либо вестибулярного нерва – он участвует в иннервации этого органа.

1. Болезнь Меньера – хроническое заболевание, при котором усиливается продукция эндолимфы, жидкого содержимого внутреннего уха. Давление внутри лабиринта повышается, что провоцирует приступы острой головной боли. Болезнь проявляется приступами, которые могут продолжаться от нескольких часов до суток.
2. Хронический отит – опасное заболевание, которое может вызывать гнойные осложнений и даже потерю слуха. Боль может быть локализована с одной стороны либо распространяться на всю поверхность головы. При развитии гнойного воспаления наблюдаются характерные истечения из слухового прохода.
3. Воспаление вестибулярного нерва (вестибулярный неврит) – часто проявляется головокружением, тошнотой, головной болью. Его признаки постепенно проходят в течение нескольких недель, при условии своевременного лечения.

Головная боль, тошнота, слабость и головокружение – симптомы, при которых назначается дополнительное обследование внутреннего уха. Важно определить источник боли, отличить болезни органа слуха от различных нарушений работы центральной нервной системы.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Болезни сердца и сосудов распространены среди пациентов любого возраста. Они могут быть врожденными и приобретенными, протекать в острой или хронической формах. К их причинам относятся различные аномалии строения сердца и сосудов, а также травмы, воспалительные процессы, обменные нарушения. В зоне риска находятся пациенты с избыточным весом, которые ведут малоподвижный образ жизни, а также курильщики. Частое употребление алкоголя, неправильное питание могут спровоцировать ухудшение состояния сосудов.

1. Атеросклероз – хроническое заболевание, при котором стенки сосудов становятся плотными и недостаточно эластичными. На их внутренней стенке появляются отложения различных соединений, в том числе холестерина. Они сужают сосудистый просвет, и кровь поступает в недостаточном количестве к кистям и стопам, а также к клеткам головного мозга. Также существует риск отрыва тромба и полной закупорки сосуда.
2. Гипертоническая болезнь – стойкое повышение артериального давления. Если у здорового человека этот показатель остается в пределах 120/80 мм. рт. ст. либо может незначительно увеличиваться, то при гипертонии он значительно выше. Состояние грозит быстрым утомлением сердечной мышцы, растяжением мышечного слоя сосудов. Давление необходимо корректировать приемом препаратов, чтобы не допустить инфаркта миокарда.
3. Гипотония – сниженное артериальное давление. Состояние проявляется слабостью, быстрой утомляемостью, снижением концентрации и частыми головными болями. При резком снижении давления возможны обмороки. При гипотонии важно дозировать режим физических нагрузок и соблюдать диету для повышения давления. Это заболевание опасно недостаточным кровоснабжением головного мозга, что может стать причиной ишемического инсульта.

Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют проводить периодические измерения артериального давления самостоятельно. В домашней аптечке обязательно следует иметь тонометр и препараты для повышения и снижения давления. Их не рекомендуется принимать без назначения, но во время приступа они могут экстренно пригодиться для нормализации самочувствия.

Другие причины

Сонливость, слабость, тошнота и головная боль – это распространенные признаки, которые могут проявляться и у здорового человека. Они свидетельствуют о сильной усталости, переживаниях и стрессах, проходят после полноценного отдыха. Однако, это состояние может соответствовать различным заболеваниям и нарушениям, которые требуют медицинской помощи:

• мигрень – первичная головная боль, при которой приступы могут продолжаться от нескольких часов до нескольких дней;
• дефицит железа в организме – одна из причин анемии (недостатка кислорода) и нарушения процессов образования гемоглобина;
• резкое снижение веса, в том числе при стрессах либо при соблюдении строгих диет;
• регулярный прием некоторых групп препаратов (нейролептики, гормональные и обезболивающие средства, лекарства для коррекции уровня мочевой кислоты могут иметь побочные эффекты);
• новообразования в головном мозге – опасная, но редкая причина головных болей, слабости и сонливости.

Врачи рекомендуют следить за самочувствием. Постоянная слабость, сонливость, снижение концентрации внимания – это не нормальное состояние. В домашних условиях стоит наладить питание, включить в рацион достаточное количество важных витаминов и микроэлементов. Дополнительные лекарства назначаются только по результатам обследования.

Методы диагностики

В Клиническом Институте Мозга можно пройти полноценную диагностику, которая будет включать обследования любого уровня. Первый этап – консультация терапевта для определения жалоб и назначения дальнейших процедур. Далее подбирается индивидуальная схема диагностики, которая может включать следующие методы:

• анализы крови (общий и биохимический) для определения воспалительных процессов в организме, нарушения работы отдельных органов и систем, измерения уровня гемоглобина;
• УЗИ внутренних органов, в том числе сердца;
• электрокардиография – диагностика сердечного ритма, один из основных способов определения пороков сердца;
• МРТ, КТ головного мозга – назначается при подозрении на новообразования, наличие участков ишемии и другие патологии.

Важно понимать, что грамотная и своевременная диагностика – залог успешного лечения. Использование современного оборудования, которое находится в Клиническом Институте Мозга, значительно упрощает задачу и позволяет быстро поставить правильный диагноз.

Методы лечения

Схема лечения подбирается индивидуально. Большинству пациентов назначается курс препаратов для приема в домашних условиях. Периодически рекомендуется проходить повторное обследования для отслеживания динамики болезни. Курс может включать следующие этапы:

• препараты для повышения либо снижения артериального давления;
• специальная диета при атеросклерозе, болезнях сердца и сосудов, которая исключает жирные продукты, жареные блюда, соль и специи в большом количестве;
• средства для снятия болевого синдрома при мигрени;
• антибиотики – назначаются при воспалении внутреннего уха, для лечения и профилактики гнойных осложнений;
• курс витаминов и микроэлементов – подбирается по результатам исследования крови.

Клинический Институт Мозга предлагает индивидуальный подход к каждому пациенту. Здесь можно пройти комплексную диагностику, получить рекомендации от специалистов с многолетним опытом, а также остаться для лечения в условиях стационара.

«Мне хочется, чтобы ничего не болело неделю»: личная история

Я просыпаюсь ближе к полудню, и такое ощущение, что меня всю ночь били палками. Я проспала много часов, но я совершенно не чувствую себя отдохнувшей. «Ну вот, опять!» — думаю я. «Опять» — это про приступ хронической боли. Бывают хорошие дни и плохие. Сегодня — плохой.

Было время, когда я думала, что без причины так болеть не может — казалось, что я умираю, а врачи никак не могут обнаружить мое редкое и опасное заболевание. Но потом я узнала, что у меня фибромиалгия. Это не смертельно, но, к сожалению, не лечится — и причиняет страдания в течение всей жизни.

Ничего не помогает

О фибромиалгии в России знают даже не все врачи, не говоря уж о пациентах. Хотя эта болезнь не такая уж редкая: по разным оценкам, она поражает от 2 до 8% населения, причем женщин почти в 10 раз чаще, чем мужчин. Эту болезнь никак нельзя обнаружить по результатам анализов или обследований — приходится полагаться лишь на симптомы и компетентность врача-невролога. Именно потому, что нет точного способа подтвердить диагноз, фибромиалгию так редко находят у пациентов с болью (особенно в России).

Несколько лет назад у меня начались постоянные боли в руках, ногах и спине. Особенно досаждали «мурашки», неприятные ощущения, похожие на токи, онемение в руках и ногах. Я была у нескольких неврологов, которые ставили разные и противоречивые диагнозы — от вегето-сосудистой дистонии до ревматизма.

Я в то время смотрела «Доктора Хауса» и предположила (как это любил делать знаменитый врач), что «это может быть что-то аутоиммунное». Например, системная красная волчанка или рассеянный склероз. Я записалась к ревматологу и настояла на том, чтобы сдать анализы на волчанку (они пришли отрицательными) и сделала МРТ мозга, чтобы исключить рассеянный склероз (все оказалось в норме).

В итоге семья отправила меня к психотерапевту — они решили, что я схожу с ума от ипохондрии, а на самом деле у меня ничего не болит. Это, в принципе, было нелишним: я действительно страдала от депрессии и тревожного расстройства. Но это никак не противоречит фибромиалгии, даже напротив — люди с этой болезнью в три раза больше подвержены депрессии. Походы к психологу немного снизили уровень тревоги, но я все равно хотела узнать: что со мной происходит?

Нашла и обезвредила

В какой-то момент моей одиссеи в поисках диагноза я наконец услышала слово «фибромиалгия». Оказалось, что это заболевание, которое имеет четкие симптомы и диагностические критерии — и они примерно на 90% совпали с моими! Я была счастлива, что не схожу с ума, что моим болям и дискомфорту наконец нашлось нормальное, научное объяснение.

Вот перечень симптомов, по которым можно заподозрить фибромиалгию:

• Распространенная мышечно-суставная боль. Больше проявляется именно в мышцах, постоянным напряжением и спазмами. При этом у боли нет четкой локализации, она появляется в разных частях тела.
  Мою боль я могу описать так: она умеренная, на 3-5 баллов из 10, но иногда она длится днями и очень изматывает. Состояние похоже на первый день простуды, когда ломит все тело.
• Триггерные точки. Есть 18 специальных точек: если надавить на них, обычный человек почувствует просто давление, а пациент с фибромиалгией — сильную боль.
  У меня, кажется, чувствительны все эти точки. Впрочем, у меня чересчур чувствительно все тело — мне довольно неприятно все, кроме легких объятий, а болевой порог сильно снижен.
• Усталость. В научной литературе даже часто употребляют термин «синдром хронической усталости с фибромиалгией». Постоянное чувство слабости и разбитости почти всегда сопровождает болевой синдром.
  Я не исключение: с тех пор, как я получила диагноз, я уже и не помню, когда просыпалась бодрой и отдохнувшей. Мои состояния делится на две категории: — слегка уставшая (можно работать, делать дела) и очень слабая (день, который придется провести в постели).
• Проблемы со сном. По одной из гипотез, фибромиалгию вызывает дефицит глубокого сна. Человек, у которого есть это заболевание, может описывать свой сон как чуткий, тревожный, не восстанавливающий. Встречается при этом диагнозе и бессонница. Мне, к примеру, бывает сложно заснуть — могу ворочаться по два-три часа, даже если устала и хочу спать,— а с утра так же сложно проснуться.
• Депрессия и тревожность. До конца не понятно, что является причиной, а что следствием — хроническая боль вызывает депрессию, либо депрессия проявляется в виде боли — но эти состояния точно взаимосвязаны.
  У меня весь букет: и депрессия, и тревожное расстройство, и фибромиалгия. Правда, расстройства психики у меня появились раньше, чем болевой синдром.
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом.Я раньше никогда не связывала эти симптомы, но оказалось, что хроническая боль связана с синдромом раздраженного кишечника. До двух третей людей с фибромиалгией имеют проблемы с желудочно-кишечным трактом: болевые ощущения, вздутие и газообразование, тошноту, запор или диарею.Причем все исследования ЖКТ могут показывать, что органы пищеварения в порядке — как было у меня, когда я страдала от постоянных спазмов в животе, а гастроэнтерологи разводили руками.
• У женщин — очень болезненные месячные.У меня был и этот симптом.Когда я работала в офисе, во время критических дней я иногда садилась на пол, спрятавшись за своим рабочим столом, и сворачивалась в позу эмбриона — терпеть боль было невозможно. После того, как я стала принимать противозачаточные, стало легче переносить менструацию, но иногда спазмы все же случаются (хотя у многих женщин на ОК неприятные симптомы пропадают вовсе).
• Головные боли напряжения. Они, конечно, бывают не только у людей с фибромиалгией, но у них — особенно часто, у 40% больных — регулярно. Возникают они обычно от перенапряжения мышц шеи и трапеции.Я уже почти привыкла, что такая головная боль — неизбежный спутник рабочего дня за компьютером, и нашла точки напряжения: я разминаю их, и становится лучше. Еще я люблю полежать на аппликаторе Кузнецова (то есть «на иголках»)
• Утренняя скованность. После того, как проснулась, мне постоянно хочется потянуться, размяться. Иногда после сна есть ощущение, будто спала на досках, хотя на самом деле — на ортопедическом матрасе и подушке.
• Мурашки и покалывания. Чаще всего — в руках и ногах. Очень легко и быстро можно «отсидеть» ногу, если побыть в неудобном положении.
• Дополнительные симптомы, которых у меня нет, — трудности с мочеиспусканием, синдром беспокойных ног.

Болезнь образа жизни

Врачи назначают разные лекарства — антидепрессанты (их я и так пью по причине депрессии), миорелаксанты (расслабляют зажатые мышцы, уменьшая боль), обезболивающие. Последние два типа препаратов я принимаю, но редко, только в периоды обострений — у них есть побочные эффекты, к тому же, я боюсь привыкания. Некоторые люди с фибромиалгией злоупотребляют обезболивающими, но организм адаптируется — и тогда уже ничего не поможет от боли, когда станет совсем тяжело терпеть.

Есть еще один класс лекарств, которые могут помочь, — это противоэпилептические препараты. Но я боюсь принимать такие сильные средства и пока обхожусь без них. Возможно, когда-нибудь мне придется попробовать и подобный препарат — бывает время, когда я готова выпить что угодно, лишь бы хоть недельку пожить совсем без боли. Но лекарства — не панацея, они только снимают симптомы.

Я изучила тонны медицинских статей и пришла к выводу — фибромиалгия связана с образом жизни. Возможно, предрасположенность к болезни передается по наследству, но неправильный образ жизни приводит к тому, что заболевание проявляется, и усугубляет его течение.

У меня фибромиалгия впервые дала о себе знать, когда я была в сильном стрессе из-за проблем на работе. Именно стресс — один из главных факторов развития болезни. Вообще, я узнала, что лучший способ жить с фибромиалгией более-менее комфортно — это переехать в теплый сухой климат и меньше нервничать.

Есть и другие рекомендации для тех, кто живет с этой изматывающей хронической болью:

• Физическая активность. Она должна быть не слишком интенсивной, но регулярной. Желательно гулять каждый день, а два-три раза в неделю ходить на тренировки. Приветствуются «легкие» виды спорта — например, плавание или йога. Людям с фибромиалгией нельзя делать упражнения через боль и «через не могу» — скорее всего, на следующий день от такой нагрузки станет еще хуже.
• Расслабление. Подойдет все, что работает для конкретного человека. Я выбираю ванну, сауну или баню (последнее помогает особенно хорошо), иглоукалывание, легкий массаж. Но стоит быть осторожными с более жесткими методами релаксации, такими как тайский массаж — они могут навредить и усилить боль.
• Сон. Как бы трудно ни было, необходимо наладить режим сна и бодрствования. У меня пока не получается — засыпаю часа в три ночи, просыпаюсь к полудню, и мне кажется, что это не очень здорово. Но уснуть раньше без успокоительных просто не получается.
• Питание и добавки. Тут все довольно просто — правильно питаться, избегать жестких диет, следить за тем, от каких продуктов становится лучше/хуже. Кофеином не стоит злоупотреблять, а вот бокал вина может пойти на пользу (ура, я все делаю правильно!). Также у людей с фибромиалгией часто снижено содержание витамина D — я сдавала анализ, у меня тоже есть дефицит. Специальные добавки могут улучшить состояние, но пить их нужно под контролем врача, потому что избыток витамина D также вреден.
• Меньше, меньше, еще меньше стресса.

Первое время я очень переживала, что я такая слабая, что иногда не могу встать с постели с утра, что у меня постоянно что-то болит. Я думала, что это делает меня чем-то хуже остальных. Теперь я знаю, что мне просто нужно больше заботиться о себе и лучше слушать свои потребности — а это было бы полезно всем людям, даже самым здоровым.

В самолете я всегда прошу место у прохода, чтобы можно было выпрямить ноги, потянуться. В кинотеатре я разуваюсь и закидываю ноги на сиденье — плевать, кто что подумает, мне так удобнее. Я могу попросить уступить мне место в метро, когда устаю стоять, и прошу знакомого парня понести мою тяжелую сумку. Я слушаю свое тело и не пойду на тренировку, если оно просит сегодня полежать. Я стараюсь не ставить себе завышенную планку, если знаю, что для ее достижения мне придется отдать все силы (а потом неделю лежать с болями и слабостью). Возможно, благодаря такой чуткости к себе и самоограничениям я проживу дольше и комфортнее, чем те, кто игнорирует свои потребности, а потом погибает в 45 от инсульта в результате перенапряжения.

И еще: я больше не корю себя за то, что бывают плохие дни, когда я ничего не могу. Я отдохну, посплю, и завтра настанет день, когда болит совсем чуть-чуть, может, только в одной руке или только внизу спины, — и это будет хороший день.

Благодарим за помощь в подготовке материала кандидата медицинских наук, невролога сети медицинских клиник «Семейная» Софью Менделевич.