«Если женщине не хочется секса и ее все раздражает — это могут быть проблемы со щитовидкой». Интервью с гинекологом

Деятельность щитовидки влияет на наше настроение, вес и кожу. О том, почему снижение либидо и повышенная раздражительность женщины могут быть признаками болезни, как ее предотвратить и почему прием гормональных препаратов — это не всегда плохо? Об этом и многом другом говорим с врачом-гинекологом медицинского центра «Авиценна» Татьяной Кувшинчиковой.

— Не у всех белорусок сегодня существует регулярный менструальный и овуляторный цикл. Нарушения часто сопряжены с изменениями в деятельности щитовидной железы.

— Считается, что именно щитовидная железа отвечает за все виды обмена веществ: белков, жиров, углеводов. Хорошая или плохая работа органа влияет на наше настроение, вес и состояние кожи.

Гинеколог объясняет, что деятельность щитовидной железы стимулируется гормоном гипофиза, так называемым тиреотропным гормоном (ТТГ). Понять, как он работает, можно с помощью анализа крови на ТТГ.

— Вот почему мы рекомендуем каждой (даже здоровой пациентке) сдавать этот анализ один раз в год. Если есть заболевания (узлы щитовидной железы, ранее выявленный гипотиреоз), то сдавать анализ нужно чаще.

По словам доктора, ТТГ показывает функцию щитовидной железы. Норма — до 4 мЕд/л. Если ТТГ высокий, это говорит о том, что у женщины наблюдается заболевание гипотиреоз. Соответственно, функция щитовидной железы снижена.

— Гипотиреоз распространен среди белорусок. Территориально мы находимся далеко от моря. У нас мало йода в рационе. Вот почему госпрограмма направлена на йодирование хлеба и молока. Гинекологи же часто рекомендуют пациенткам пить йодсодержащие препараты и до беременности.

Врач рассказывает, что если у девушки выявлен гипотиреоз, то наблюдается снижение либидо. Женщина может резко набирать вес, постоянно пребывать в плохом настроении и чувствовать вялость. Ей бесконечно хочется спать, кожа становится влажной, появляется снижение внимания. Нарушается также менструальный цикл.

— Чаще у моих пациенток встречаются смазанные симптомы. Им не хочется секса, их немного раздражают мужья, дети и коллеги. Женщины часто списывают такие симптомы на эмоциональное выгорание. На самом деле необходимо сразу пойти и сдать кровь на гормон ТТГ.

Гипертиреоз, по словам доктора, чаще встречается у пациентов эндокринологов, нежели у гинекологов. Первое проявление болезни — агрессивность. Женщину раздражает практически все. Она худеет без видимых причин. Кожа становится сухой, нарушается менструальный цикл.

— В крайнем проявление может развиться пучеглазие. Сегодня, к счастью, женщины уже не тянут до такого состояние и своевременно обращаются к врачам. Болезнь также сопровождается воспалением щитовидной железы, при котором шея становится толстой.

О гормональных препаратах

Доктор уверена, что при первых симптомах заболеваний не нужно паниковать. Лучше незамедлительно отправиться к доктору.

— Нет здоровых людей, есть недообследованные. Это моя любимая шутка. Мы активно обследуем женщин, особенно беременных. К счастью, белоруски сегодня рожают много. Но и скрытый гипотиреоз встречается нередко. После выявления заболевания назначаются гормональные препараты. Многие потом вздыхают, мол, что мне теперь нужно будет пить лекарства всю жизнь?

Доктор объясняет таким пациенткам, что в случае снижения функций щитовидки принимать гормональные препараты — это нормально. Таким образом, можно наладить регулярный менструальный цикл, добиться хорошего веса и настроения.

— При грамотном лечении улучшается вероятность вынашивания беременности. Не нужно бояться длительной заместительной терапии. Щитовидка, как я уже говорила, влияет на все виды обмена веществ. Под ее действием вырабатывается еще один женский гормон — пролактин. Часто при высоком ТТГ, может возникать мастопатия (заболевания молочных желез, — прим. авт.). В таком случае мы направляем пациенток на УЗИ, и только потом продолжаем общение.

О профилактике заболеваний щитовидки

Каждой женщине во избежание заболевания щитовидки следует обследоваться раз в году (делать УЗИ и сдавать кровь на ТТГ). По рекомендации доктора можно пропить курс йодсодержащих поливитаминов.

— Профилактика — это еще и правильное питание. Человек — то, что он ест. Питание должно быть сбалансированным. Обязательно, на мой взгляд, нужно есть мясо. Как минимум, курицу. Нужны углеводы и жиры. Полезна, например, селедка с костями, скумбрия.

Доктор рассказывает, что с помощью здорового питания и, если необходимо, грамотного лечения щитовидки можно рожать здоровых детей и сохранить собственное здоровье.

— У меня была клиентка с длительным бесплодием, потом выкидышем. Гормоны щитовидки «скакали»: то гипотиреоз, то гипертиреоз. Мы нормализовали дозу лекарственных средств, затем функцию щитовидной железы и гипофиза. В результате она родила здорового ребенка. После беременности решила резко отменить лекарственные средства, ТТГ моментально вырос. Опять возник гипотиреоз.

Вывод — назначенные доктором лекарства нужно принимать и во время лактации. Доктор всегда скорректирует нужную дозу, и самочувствие женщины будет прекрасным. Часто вместе с этими препаратами, как говорит врач, можно принимать и оральные контрацептивы. Но опять же только под чутким руководством доктора. Главное — не бояться довериться врачу, поделиться с ним своей проблемой.

Нерегулярный секс вреден для здоровья

Мужское здоровье во многом зависит от работы предстательной железы. О том, какие факторы влияют на ее состояние и о профилактике заболеваний простаты рассказал практикующий уролог-андролог с Он Клиник Усть-Каменогорск Нам Аркадий Анатольевич.

Каких заболеваний простаты стоит прежде всего опасаться мужчинам?

Большая часть заболеваний у мужчин старше 40 лет является всего лишь следствием нарушения работы мочеполовой системы, то есть в результате воспаления железы простаты.Самое распространенное заболевание простаты — это простатит. Выделяют острую и хроническую форму этого заболевания. Заболевание достаточно распространено и диагностируется у более 80% половозрелых мужчин, из них примерно 30% выявляется в возрастной категории от 20 до 35 лет. Если ссылаться на статистические исследования, то можно сказать, что простатит выявляется у каждого 10 пациента.

Расскажите подробнее, отчего возникает простатит?

Причиной появления как острого, так и хронического простатита в большинстве случаев является инфекция. Очагом инфекции может являться любое воспаление: плохие зубы, парапроктит, гастрит, энтероколит. Любая инфекция в кровеносных или лимфатических сосудах может попасть в предстательную железу.

Развитие хронической инфекции и воспаление простаты может начаться только при “сбоях” в самой железе. На первом месте среди них стоит нарушение кровообращения, застойные явления в малом тазу. Они возникают у пациентов, которые ведут сидячий, малоподвижный образом жизни, у которых нарушается питание предстательной железы – это играет решающую роль.

Есть ли взаимосвязь между заболеваниями простаты и сексуальной жизнью пациентов?

Безусловно для нормального функционирования всех внутренних органов человека ему необходим регулярный, нормальный, полноценный секс. Но какая частота того регулярного секса должна быть у каждого человека — сказать трудно, потому что это уже индивидуальные капризы организма.Если где-то в организме есть хроническая инфекция, но у пациента нормальная половая функция, есть регулярный секс, проблем, как правило, не возникает. Но если, напротив, у него прерванный половой акт, длительная эрекция без секса – это очень плохо. Если есть длительная эрекция и нет секса, одним из выходов может являться мастурбация.

Предстательная железа функционирует с 12-13-летнего возраста, когда мальчик становится юношей, и до смерти она работает 24 часа в сутки. И люди, у которых есть риск развития болезней простаты, просто обязаны поддерживать эту функцию. В силу того, что предстательная железа постоянно вырабатывает секрет, он должен расходоваться, застой недопустим. Мужчины должны заниматься сексом либо мастурбировать регулярно.

Насколько регулярным должен быть секс, как часто мужчина должен им заниматься?

Это очень индивидуально, одним необходимо 2 раза в день, другим достаточно 1-2 раза в неделю. Нередки ситуации, когда желания супругов по этому поводу не совпадают, но в подобных случаях нужно как-то договариваться.

Если мужчина долго не занимается сексом, у него также могут атрофироваться мышцы полового члена. Например, если человека положить на несколько месяцев в постель, а потом попросить ее резко встать, то он может пошатнуться и упасть. Потому, что атрофируются мышцы нижних конечностей./

Тогда начинаются проблемы с эрекцией. И тогда, чтобы ввести его в привычный ритм придется немного потрудиться и попотеть. А еще у мужчин есть такой психологический недостаток как невроз ожидания неудачи. Это когда у мужчины давно не было секса, и он боится, что и него что-то не получится. И чем больше он себя так настраивает, тем больше у него ничего не получается.

Одной из проблем пациента с хроническим простатитом – преждевременное семяизвержение. При подобном нарушении возникает страх — пациент боится секса в связи с тем, что неудовлетворённая женщина может распространить информацию о том, что он «скорострел». И появляется сразу комплекс проблем – застойные явления в результате воздержания провоцируют простатит, а страх ожидания закрепляет механизм психологической эректильной дисфункции. В результате такие мужчины начинают заниматься сексом в состоянии алкогольного опьянения, чтобы увеличить время до наступления оргазма, что ещё хуже и дополнительно сказывается на сосудах.

Влияет ли рабочая обстановка на мужское здоровье?

Однозначно влияет. Можно выделить несколько категорий профессий, входящих в группу риска. В первую очередь это водители, люди, работающие в офисах, сидя за столом, операторы на различных промышленных объектах, где работа предполагает длительное нахождение в положении сидя. Я, как многие мои коллеги, таким людям рекомендую после часа нахождения, в положении сидя, если это возможно, вставать и делать несколько приседаний.

В связи с нерегулярным сексом и длительным воздержанием профессиональный риск простатита есть у моряков, которые на длительное время (4-5, иногда 7-8 месяцев) уходят в рейс и не имеют возможности заниматься сексом. Таким людям я рекомендую мастурбацию в обязательном порядке.

Насколько, по вашему мнению, влияют скрытые половые инфекции на развитие простатита?

Влияют, и не только скрытые. Гонорея и трихомоноз очень часто осложняются инфекционным простатитом. Если говорить о скрытых инфекциях, то опасность представляет хламидиоз, уреаплазма и микоплазма— при дефиците и угнетении иммунитета эти условно не болезнетворные микробы также способны вызвать воспаление.

Какую рекомендацию вы считаете самой важной для тех, кто находится в “группе риска”?

Беречь свое здоровье — это относится ко всем мужчинам. Не допустить заболевания гораздо проще, чем бороться с ним. При жалобах и тем более при нарушении половой функции нужно посетить врача-уролога. Мужчинам старше 40 лет я рекомендую профилактически посещать уролога один раз в год.

Для комплексного обследования предстательной железы, запишитесь на прием в Он Клиник по номеру 25-00-70. Либо оставьте онлайн заявку.

Если не охота заниматься любовью

Может ли длительное воздержание привести к серьезным проблемам и стоит ли срочно искать партнера, чтобы не заболеть

Один из популярных страхов — постареть из-за отсутствия секса. Говорят, кожа становится серой и дряблой. Мы выяснили, так ли это

Фото: Юрий Орлов / Сеть городских порталов

Отсутствие сексуальной жизни — еще более табуированная тема, чем ее активное наличие. Признаваться в этом стыдно, скрывать и ждать страшно, срочно нужен «мужчина для здоровья», чтобы ничего «там» не сломалось и работало исправно. Мы решили разобраться в этой теме подробно и задали врачам самые дилетантские вопросы — правда ли, что женщины стареют и болеют без секса и когда стоит начинать бить тревогу. Спойлер — можно помочь себе эффективно и самостоятельно.

По мнению кандидата медицинских наук, врача акушера-гинеколога, врача ультразвуковой диагностики Евгении Пекаревой, отсутствие секса в жизни женщины никак не отразится на ее здоровье, как общем, так и репродуктивном. А вот у мужчин регулярная половая жизнь способствует выработке подвижных сперматозоидов. При длительном воздержании могут возникнуть импотенция, бесплодие, простатит и преждевременное семяизвержение.

Правда ли, что без секса женщины быстрее стареют, потому что это ведет к гормональному дисбалансу, из-за которого уменьшается выработка коллагена?

— На функцию гипоталамуса, гипофиза или яичников отсутствие или наличие секса не влияет, поэтому гормонального дисбаланса у женщины не произойдёт. На синтез коллагена влияют гормоны щитовидной железы и эстроген, отсутствие или наличие сексуальной жизни никак не влияет на синтез этих гормонов, а значит, не влияет и на коллаген, — объясняет Евгения Пекарева.

Правда ли, что из-за отсутствия секса у женщин ослабевают стенки влагалища и возникают гинекологические болезни?

Евгения объясняет — нарушение положения матки и стенок влагалища, которое заключается в их смещении или выпадении за пределы входа во влагалище, называется пролапсом. И оно действительно может развиться при нерегулярной и недлительной половой жизни.

В России опущение и выпадение внутренних половых органов выявляют у 15–30% женщин репродуктивного возраста. А у женщин старше 50 лет частота пролапса достигает 40% и сочетается с урогинекологическими нарушениями: недержание мочи (70%), нарушение биоценоза, цистит, уретрит, диспареуния (53%). Главная причина пролапса — слабость мышц тазового дна, которая может развиться после родов и при нерегулярной и недлительной половой жизни, при отсутствии оргазма, заставляющего каждый раз сокращаться стенки влагалища, поддерживая мышцы в тонусе.

— Никаких других гинекологических болезней не случится. Такие заболевания, как эндометриоз, миома, полипы эндометрия или цервикального канала, имеют совершенно другую природу возникновения, не связанную с сексуальной жизнью, — заключает эксперт.

При отсутствии постоянного партнера акушер-гинеколог Анастасия Искоростенская советует использовать тренажеры, например, специальные вагинальные шарики. Также для поддержания тонуса мышц тазового дна можно делать упражнения Кегеля.

Правда ли, что при отсутствии секса у обоих полов возникают проблемы с иммунной системой?

Регулярная интимная жизнь положительно воздействует на иммунную систему

Фото: Роман Данилкин / 63.RU

— Женские половые гормоны сильнее воздействуют на иммунитет, чем мужские. Поэтому женщины чаще могут страдать от иммунодефицита, чем мужчины, особенно если у них есть нарушения менструального цикла. Но одинаково хорошо на иммунитет обоих полов воздействует гормон счастья серотонин, который как раз вырабатывается после секса и не только, — объясняет акушер -гинеколог Евгения Пекарева.

Правда ли, что отсутствие секса ведет к застойным явлениям в сосудах малого таза?

По мнению гинеколога-эндокринолога Дияны Гайнутдиновой, это миф.

— На самом деле предрасполагающими факторами варикозного расширения вен малого таза являются тяжёлый физический труд, многократные беременности, роды, ожирение и наследственность, — объясняет эксперт.

Нужен ли «секс для здоровья»?

— Если потребность в интимных отношениях от природы велика, то отсутствие сексуальной жизни будет негативно сказываться на эмоциональном состоянии, снижая таким образом качество жизни женщины. Однако оргазм, испытанный с партнером, не особо отличается от оргазма, испытанного самостоятельно, поэтому мастурбация — это неплохой выход из ситуации, — считает акушер-гинеколог Евгения Пекарева.

Психолог, сексолог и руководитель проекта «Культурно о сексе» Валентина Сорокина рассказывает, что обоснованных исследований о вреде отсутствия секса она не встречала.

— Чаще это больше похоже на «а вот я слышал». Спросите у любого врача о причинах возникновения любого из заболеваний, он перечислит их вам с десяток, два. Возможно, среди них будет значиться и отсутствие половых контактов, но то, что именно это стало решающим фактором, установить невозможно. Взять те же проблемы в мочеполовой сфере у мужчин и женщин, которые стали достаточно распространены в наше время. Популярно стало говорить: «тебе мужика надо найти», «бабу бы. ». А вместе с тем более значимым фактором для поддержания здоровья в этой сфере являются вопросы ведения здорового образа жизни, регулярное занятие спортом, отсутствие вредных привычек, соблюдение правил интимной гигиены и сексуальной безопасности, периодическое посещение врача и сдача всех необходимых анализов на ЗПП, — считает эксперт.

Вместе с тем Валентина все-таки рекомендует своим клиентам регулярное занятие сексом. Если же постоянного партнера нет, секс, по мнению эксперта, можно заменить мастурбацией.

— Идти на встречу к случайным партнерам только потому, что «для здоровья полезно», считаю излишним. Пусть у вас на одной чаше весов будут преимущества секса, а на другой — ваш эмоциональный настрой и отношение к потенциальному партнеру, — советует сексолог.

Что еще почитать про самое сокровенное:

Стыдно сказать: 6 скрытых проблем после родов, которые поставят крест на вашей любви и сексе